Boala parodontală (parodontită): cauze, simptome și tratament

Boala parodontală este o infecție cauzată de bacteriile din placa dentară, care provoacă inflamația și distrugerea țesuturilor care susțin dinții. În stadiile incipiente, gingiile devin roșii, umflate și pot sângera ușor. Dacă inflamația continuă, aceasta poate avansa, afectând ligamentele și osul care susțin dinții. În stadiile avansate, parodontita poate duce la retragerea gingiilor, formarea de buzunare adânci între dinți și gingii, și eventual la pierderea dinților​ (NewMouth)​​ (Verywell Health)​.

Tratamentul la timp al bolii parodontale este foarte important pentru prevenirea complicațiilor severe. Dacă este depistată și tratată în stadiile incipiente, gingivita și parodontita pot fi gestionate eficient, prevenind progresia bolii. Tratamentul include proceduri de curățare profesională pentru îndepărtarea plăcii și tartrului, precum și îmbunătățirea igienei orale acasă. În cazurile avansate, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a restabili țesuturile afectate​ (Verywell Health)​​ (Ace Dentistry)​ (DeltaDental).

Cauzele bolii parodontale

Parodontoza afectează țesuturile de susținere ale dinților, inclusiv gingiile, ligamentele și osul alveolar. Înțelegerea cauzelor acestei afecțiuni este esențială pentru prevenirea și tratamentul eficient.

Placa bacteriană și tartrul

Placa bacteriană este principala cauză a bolii parodontale. Aceasta este un film lipicios de bacterii care se formează pe dinți atunci când zaharurile și amidonurile din alimente interacționează cu bacteriile din gură. Dacă placa nu este îndepărtată prin periaj zilnic și folosirea aței dentare, se poate întări și transforma în tartru, care este mult mai dificil de îndepărtat și necesită curățare profesională. Placa și tartrul irită gingiile și provoacă inflamație, ducând la gingivită, o formă ușoară de boală parodontală. Dacă nu este tratată, gingivita poate progresa în parodontită, unde inflamația se extinde la os și ligamentele care susțin dinții, cauzând pierderea acestora​ (Mayo Clinic)​​ (CDC)​​ (NIDCR)​.

Factori de risc

Există mai mulți factori de risc care pot contribui la dezvoltarea bolii parodontale:

  1. fumatul - este unul dintre cei mai semnificativi factori de risc pentru boala parodontală. Fumatul nu doar că favorizează acumularea de placă bacteriană, dar și reduce capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor, făcând tratamentul mai puțin eficient.
  2. igiena orală deficitară- periajul necorespunzător și nefolosirea aței dentare permit plăcii să se acumuleze și să se întărească în tartru, contribuind la inflamația gingiilor.
  3. diabetul - persoanele cu diabet sunt mai susceptibile la infecții, inclusiv la boala parodontală. Controlul slab al glicemiei poate agrava inflamația gingiilor.
  4. modificările hormonale - modificările hormonale pot crește riscul de boală parodontală.
  5. predispoziția genetică - unele persoane sunt mai susceptibile la boala parodontală din cauza factorilor genetici.
  6. bolile cronice: unele afecțiuni și tratamente pot afecta sistemul imunitar, crescând riscul de infecții orale.
  7. medicația: anumite medicamente care provoacă uscăciunea gurii pot reduce fluxul salivar, care ajută la protejarea dinților și gingiilor de bacterii​ (Mayo Clinic)​​ (CDC)​​ (Delta Dental)​.

Simptomele parodontozei

Gingiile roșii și umflate

Unul dintre primele semne ale parodontozei este inflamația gingiilor, care devin roșii și umflate. Acestea pot fi sensibile la atingere și pot provoca disconfort constant. Inflamația este rezultatul reacției sistemului imunitar la bacteriile din placa bacteriană și tartru, care se acumulează pe suprafața dinților și sub linia gingivală​ (Mayo Clinic)​​ (Cleveland Clinic)​.

Sângerarea gingiilor

Sângerarea gingiilor este un simptom comun al parodontozei și apare adesea în timpul periajului sau folosirii aței dentare. Sângerarea indică prezența unei inflamații severe și a unor leziuni ale țesuturilor gingivale. Ignorarea acestui simptom poate duce la agravarea bolii și la afectarea structurilor de susținere ale dinților​ (Mayo Clinic)​.

Respirația urât mirositoare

Respirația urât mirositoare (halitoza) este un alt simptom frecvent al parodontozei. Aceasta este cauzată de bacteriile care se acumulează în buzunarele parodontale și pe suprafața limbii. Bacteriile descompun resturile alimentare și produc compuși sulfurosi volatili, care au un miros neplăcut. Halitoza persistentă poate fi un semn al unei infecții dentare mai grave și trebuie tratată de medicul stomatolog (Mayo Clinic)​​ (Cleveland Clinic)​.

Retragerea gingiilor și pierderea dinților

În stadiile avansate ale parodontozei, gingiile încep să se retragă, expunând rădăcinile dinților. Acest fenomen, cunoscut sub numele de recesiune gingivală, poate duce la formarea de pungi parodontale (buzunare adânci între dinți și gingie), unde se acumulează bacterii și resturi alimentare. Aceste buzunare devin greu de curățat, favorizând progresia infecției. Pe măsură ce boala avansează, osul și ligamentele care susțin dinții se deteriorează, ducând la mobilitatea și eventual pierderea dinților​ (Cleveland Clinic)​​ (Mayo Clinic)​.

Tratamentul bolii parodontale

Tratamentul parodontozei poate include opțiuni nechirurgicale și chirurgicale, în funcție de severitatea afecțiunii.

Tratamente nechirurgicale

Tratamentele nechirurgicale sunt de obicei primele abordări în gestionarea bolii parodontale și sunt utilizate pentru a controla infecția și a opri progresia bolii.

Detartrajul și chiuretajul subgingival - detartrajul este o procedură de curățare profundă care implică îndepărtarea plăcii bacteriene și a tartrului de pe suprafața dinților și de sub nivelul gingiei. Chiuretajul subgingival este o tehnică folosită pentru a curăța rădăcinile dinților, îndepărtând placa bacteriană și tartrul din pungile parodontale. Aceste proceduri ajută la reducerea inflamației gingivale și la prevenirea deteriorării ulterioare a țesuturilor de susținere​ (Mayo Clinic)​.

Antibioticele - antibioticele pot fi prescrise pentru a combate infecțiile bacteriene severe. Acestea pot fi administrate oral sau aplicate direct în pungile parodontale sub formă de geluri sau microsfere. Antibioticele ajută la reducerea numărului de bacterii din cavitatea bucală și la ameliorarea inflamației​ (Cleveland Clinic)​.

Tratamente chirurgicale

În cazurile avansate de parodontoză, tratamentele nechirurgicale pot să nu fie suficiente, iar intervențiile chirurgicale devin necesare pentru a restabili sănătatea gingiilor și a osului alveolar.

Chirurgia cu lambou - chirurgia cu lambou implică efectuarea unor incizii la nivelul gingiei pentru a ridica țesutul gingival și a curăța profund rădăcinile dinților și osul afectat. După curățare, țesutul gingival este suturat la loc, reducând astfel dimensiunea pungilor parodontale și facilitând regenerarea țesutului sănătos .

Grefele gingivale - grefele gingivale sunt utilizate pentru a acoperi rădăcinile expuse ale dinților și pentru a repara gingia retrasa. Țesutul pentru grefe poate fi prelevat din palat sau poate proveni de la un donator. Această procedură ajută la reducerea sensibilității dentare, îmbunătățirea esteticii și prevenirea deteriorării suplimentare a dintelui​ (Cleveland Clinic)​​ (Mayo Clinic)​.

Regenerarea osoasă ghidată - această tehnică implică plasarea unei membrane biocompatibile între osul existent și dinte pentru a împiedica creșterea țesutului moale în zona afectată, permițând astfel regenerarea osoasă. Acest tratament este esențial pentru refacerea structurii osoase pierdute și pentru stabilizarea dinților​ (Mayo Clinic)​.

Prevenție

Prevenția este cheia menținerii sănătății orale și evitării complicațiilor grave asociate cu boala parodontală. Implementarea unor măsuri preventive riguroase poate reduce semnificativ riscul de dezvoltare a parodontozei și poate contribui la menținerea unui zâmbet sănătos și frumos.

Igiena orală riguroasă

O igienă orală corectă este fundamentul prevenirii bolii parodontale. Periajul dinților de cel puțin două ori pe zi cu o pastă de dinți cu fluor și utilizarea aței dentare zilnic sunt esențiale pentru îndepărtarea plăcii bacteriene și prevenirea formării tartrului. Este important să te concentrezi pe periajul corect, asigurându-te că atingi toate suprafețele dinților și linia gingiei pentru a îndepărta eficient bacteriile și resturile alimentare​ (Mayo Clinic)​​ (Cleveland Clinic)​.

Folosirea apei de gură poate fi un supliment util la rutina de igienă orală, ajutând la reducerea numărului de bacterii din cavitatea bucală și la prevenirea inflamării gingiilor. De asemenea, curățarea limbii cu un periuță de limbă sau periuța de dinți poate ajuta la îndepărtarea bacteriilor care cauzează respirația urât mirositoare​ (Cleveland Clinic)​.

Vizite regulate la dentist

Vizitele regulate la dentist sunt esențiale pentru menținerea sănătății orale și prevenirea bolii parodontale. Este recomandat să faci o vizită la dentist de cel puțin două ori pe an pentru controale de rutină și detartraj.

Detartrajul profesional și chiuretajul subgingival sunt proceduri care îndepărtează placa bacteriană și tartrul acumulat pe dinți și sub nivelul gingiei, prevenind astfel inflamarea și deteriorarea țesuturilor de susținere ale dintelui​ (Mayo Clinic)​​ (Cleveland Clinic)​.

Medicul dentist poate identifica semnele timpurii ale bolii parodontale și poate recomanda tratamente adecvate înainte ca problema să devină gravă.

Concluzie

Recapitulând, prevenirea bolii parodontale începe cu o igienă orală riguroasă. Periajul corect al dinților de cel puțin două ori pe zi, utilizarea aței dentare pentru îndepărtarea plăcii bacteriene și a resturilor alimentare dintre dinți, și folosirea apei de gură antibacteriene sunt practici fundamentale. De asemenea, vizitele regulate la dentist pentru controale de rutină și curățări profesionale, cum ar fi detartrajul și chiuretajul subgingival, sunt esențiale pentru prevenirea acumulării de tartru și inflamației gingiilor​.

Îți recomandăm cu încredere să consulți specialiștii de la DentalCare Sîrbu din Cluj-Napoca pentru evaluare și tratament personalizat. Echipa noastră este dedicată să îți ofere soluții personalizate, asigurându-se că primești îngrijire de calitate și un plan de tratament care se potrivește nevoilor tale specifice.

Referințe

https://www.newmouth.com/oral-health/conditions/

https://www.verywellhealth.com/top-common-dental-problems-1059461

https://www.acefamilydental.com/common-dental-problems-and-how-to-treat-them/

https://southdakota.deltadental.com/blog/common-dental-problems/

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/periodontitis/symptoms-causes/syc-20354473

https://www.cdc.gov/oral-health/about/gum-periodontal-disease.html

https://www.nidcr.nih.gov/health-info/gum-disease

https://www.deltadental.com/us/en/protect-my-smile/oral-health-conditions/gum-periodontal-disease/periodontitis/common-causes-and-risk-factors.html

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16620-periodontitis